Français : L'hyperplasie épithéliale focale est une infection spécifique du virus du papillome humain (VPH) dans la bouche. Il est également connu sous le nom de maladie de Heck.
Qui est atteint d'hyperplasie épithéliale focale?
Une hyperplasie épithéliale focale a été rapportée dans le monde entier, mais elle est particulièrement fréquente dans les petites communautés autochtones, comme chez les Indiens du Nord, du Centre et du Sud et chez les Inuits. Une incidence aussi élevée que 30% a été signalée chez les Inuits et les enfants de certaines communautés du Venezuela. C'est rare dans les populations caucasiennes.
Les facteurs de risque pour cette condition incluent une hygiène médiocre, la pauvreté et les modes de vie communautaires. Des lésions étendues ont été rapportées en association avec une infection par le VIH / SIDA.
Il est le plus souvent observé chez les enfants et les jeunes adultes. Certains auteurs rapportent le regroupement familial des cas. Il n'y a pas de différence entre les sexes.
Caractéristiques cliniques de l'hyperplasie épithéliale focale
Hyperplasie épithéliale focale n'affecte que la muqueuse de la bouche, le plus souvent:
à l'intérieur des lèvres
à l'intérieur des joues
côtés de la langue
Cependant, les gencives et les amygdales peuvent également être impliquées.
Il se présente le plus souvent sous la forme d'un aspect lisse, légèrement surélevé et légèrement surélevé. Il est généralement de la même couleur que le reste de la bouche, mais parfois plus pâle. Il existe souvent plusieurs lésions de moins de 1 cm de diamètre.
En général, l'hyperplasie épithéliale focale est asymptomatique. Il peut se présenter à cause de l'apparence, une sensation de rugosité ou une morsure accidentelle d'une lésion.
Comment diagnostique-t-on l'hyperplasie épithéliale focale?
L'hyperplasie épithéliale focale peut être suspectée cliniquement, en particulier dans les populations à haut risque.
Une biopsie d'une lésion dans la bouche montrera une pathologie diagnostique - l'épithélium est très épaissi et élevé au-dessus de la muqueuse environnante avec des cellules «mitosoïdes» typiques.
Le diagnostic peut être confirmé par la détection de l'ADN de HPV 13 ou 32 après PCR sur un raclage prélevé sur une lésion ou par hybridation in situ de spécimens de biopsie. Dans certains cas, en particulier chez les enfants, un simple raclage de la muqueuse pour confirmer les types de VPH spécifiques, plutôt qu'une biopsie plus invasive, est tout ce qui est nécessaire pour confirmer le diagnostic. L'identification du type spécifique de HPV peut être importante en cas de suspicion d'abus sexuel chez l'enfant car les HPV 13 et 32 n'ont été détectés que dans la muqueuse buccale.
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