Benzatropin
Benzatropin ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Anticholinergika. Es wird in der Behandlung bestimmter motorischer Bewegungsstörungen verwendet, wie sie unter anderem bei der Parkinson-Krankheit oder als Nebenwirkung einer Behandlung mit Neuroleptika auftreten.
| Strukturformel | |||||||||||||
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| Allgemeines | |||||||||||||
| Freiname | Benzatropin | ||||||||||||
| Andere Namen |
(3-endo)-3-(Diphenylmethoxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octan | ||||||||||||
| Summenformel | C21H25NO | ||||||||||||
| Externe Identifikatoren/Datenbanken | |||||||||||||
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| Arzneistoffangaben | |||||||||||||
| ATC-Code | |||||||||||||
| Wirkstoffklasse |
Anticholinergikum | ||||||||||||
| Eigenschaften | |||||||||||||
| Molare Masse | 307,43 g·mol−1 | ||||||||||||
| Sicherheitshinweise | |||||||||||||
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| Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa). | |||||||||||||
Pharmazeutisch verwendet wird Benzatropinmesilat[2], das Salz aus Benzatropin und Methansulfonsäure.
Wirkungsmechanismus
BearbeitenBenzatropin ist ein zentral wirkendes Anticholinergikum. Die Kombination aus dem Tropin-Gerüst des Atropins und dem Benzohydryl-Gerüst des Diphenhydramins ist für die pharmakologische Wirkung verantwortlich. Benzatropin blockiert die Wirkung von Acetylcholin und greift regulierend in ein Ungleichgewicht zwischen den Neurotransmittern Acetylcholin und Dopamin ein, was seine Verwendung in der Behandlung der Symptome einer frühen Parkinson-Erkrankung ermöglicht.
Tierexperimentelle Untersuchungen weisen darauf hin, dass die anticholinerge Wirkung etwa die Hälfte der des Atropins beträgt, währenddessen die antihistaminsche Wirkung der des Pyrilamin entspricht.[3] Benzatropin wirkt zudem als funktioneller Hemmer der sauren Sphingomyelinase (FIASMA).[4]
Anwendungsgebiete
BearbeitenBenzatropin ist angezeigt zur Behandlung von:
- medikamentöses Parkinsonoid, Akathisie und akute Dystonie
- Parkinson-Krankheit
- idiopathische oder sekundäre Dystonie
Die Studienlage über den Einfluss von Anticholinergika auf das Auftreten einer tardiven Dyskinesie als unerwünschte Spätfolge der Behandlung mit Neuroleptika ist uneinheitlich. Es wurde sowohl günstiger Einfluss[5][6] als auch kein Einfluss festgestellt.[7]
Nebenwirkungen
BearbeitenGrundsätzlich werden bei Anticholinergika an Nebenwirkungen beobachtet:
- Mundtrockenheit
- verschwommenes Sehvermögen
- Gedächtnisstörungen
- Obstipation
- Harnverhaltung
- Tachykardie
- Appetitlosigkeit
- Psychosen (Überdosierung)
Handelsnamen
Bearbeiten- Cogentin
Einzelnachweise
Bearbeiten- ↑ a b Datenblatt Benztropine mesylate salt bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 10. März 2011 (PDF).
- ↑ Externe Identifikatoren von bzw. Datenbank-Links zu Benzatropinmesilat: CAS-Nr.: 132-17-2, EG-Nr.: 205-048-8, ECHA-InfoCard: 100.004.591, ChemSpider: 10481911, DrugBank: DBDBSALT000894, Wikidata: Q27105931.
- ↑ MIMS Australia Pty Ltd. MIMS.
- ↑ Kornhuber J, Muehlbacher M, Trapp S, Pechmann S, Friedl A, Reichel M, Mühle C, Terfloth L, Groemer T, Spitzer G, Liedl K, Gulbins E, Tripal P: Identification of Novel Functional Inhibitors of Acid Sphingomyelinase. In: PLoS ONE. 6. Jahrgang, Nr. 8, 2011, S. e23852, doi:10.1371/journal.pone.0023852.
- ↑ John M. Kane: Tardive Dyskinesia. In: Archives of General Psychiatry. 39, 1982, S. 473, doi:10.1001/archpsyc.1982.04290040069010.
- ↑ Wszola BA, Newell KM, Sprague RL: Risk factors for tardive dyskinesia in a large population of youths and adults. In: Experimental and Clinical Psychopharmacology. 9. Jahrgang, Nr. 3, 2001, S. 285–296, doi:10.1037/1064-1297.9.3.285, PMID 11534539.
- ↑ van Harten PN, Hoek HW, Matroos GE, Koeter M, Kahn RS: Intermittent neuroleptic treatment and risk for tardive dyskinesia: Curaçao Extrapyramidal Syndromes Study III. In: The American journal of psychiatry. 155. Jahrgang, Nr. 4, 1998, S. 565–567, PMID 9546009.