Isosorbiddinitrat (ISDN) ist ein Arzneistoff zur Behandlung der Angina Pectoris bzw. Koronarsklerose. Es verbessert die Sauerstoffversorgung des Myokards und senkt gleichzeitig den Sauerstoffverbrauch im Myokard, indem es die sogenannte Vorlast verringert. Ähnliche Wirkung hat Isosorbidmononitrat.

Strukturformel
Strukturformel von Isosorbiddinitrat
Allgemeines
Freiname Isosorbiddinitrat
Andere Namen

3,6-Bisnitrooxyhexahydrofuro[3,2-b]-furan (IUPAC)

Summenformel C6H8N2O8
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 87-33-2
EG-Nummer 201-740-9
ECHA-InfoCard 100.001.583
PubChem 6883
ChemSpider 6619
DrugBank DB00883
Wikidata Q179748
Arzneistoffangaben
ATC-Code
Wirkstoffklasse

Vasodilator

Eigenschaften
Molare Masse 236,14 g·mol−1
Aggregatzustand

fest

Schmelzpunkt

70 °C[1]

Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
GHS-Gefahrstoffkennzeichnung[2]

Achtung

H- und P-Sätze H: 302
P: keine P-Sätze[2]
Toxikologische Daten

747 mg·kg−1 (LD50Ratteoral)[1]

Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet.
Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Isosorbiddinitrat wurde 1938 von Goldberg aus Glucitol synthetisiert. Es ist als Generikum im Handel.[1]

Präparate

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Isosorbiddinitrat kann auf verschiedene Arten dargereicht werden. Es sind Tabletten, Sprays und Retardtabletten verfügbar. Die Tablette zur sublingualen Gabe wirkt binnen einer Minute. Die Wirkung hält rund eine Stunde an. Wird das Spray auf die Mundschleimhaut aufgetragen wirkt es in etwa genauso schnell, die Wirkung hält aber nur eine halbe Stunde an. Mit Retardtabletten kann eine Wirkung bis zu 12 Stunden erreicht werden. Die Wirkung tritt aber erst in bis zu 30 Minuten ein.[3]

Unerwünschte Wirkungen

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Neben einem Flush können Nitrate generell einen durch Gefäßerweiterung verursachten Kopfschmerz auslösen. Ebenso kann Benommenheit eintreten. Da die Nitrate den Blutdruck stark senken können, sind sie bei systolischen Drücken unter 100 mmHg sehr vorsichtig zu dosieren. Bei längerer Medikation tritt ein Wirkverlust ein. Dieser Wirkverlust lässt sich allerdings durch eine Nitratpause von minimal zwölf Stunden wieder aufheben.[3]

Handelsnamen

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Monopräparate

Diconpin (D), Isoket (D, A, CH), Isomack (A), Iso-Puren (D), Jenacard (D), Nitrosorbon (D), Sorbidilat (CH), Carvasin (I), zahlreiche Generika (D)

Kombinationspräparate

Viskenit (A)[4][5][6]

Einzelnachweise

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  1. a b c Eintrag zu Isosorbid-dinitrat. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 10. November 2014.
  2. a b Datenblatt Isosorbide dinitrate bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 6. April 2011 (PDF).
  3. a b Björn Lemmer, Kay Brune: Pharmakotherapie - Klinische Pharmakologie, 11. Auflage, Heidelberg, 2007, S. 262f.
  4. Rote Liste online, Stand: September 2009.
  5. AM-Komp. d. Schweiz, Stand: September 2009.
  6. AGES-PharmMed, Stand: September 2009.