Montreal Cognitive Assessment

Screeninginstrument für kognitive Defizite

Das Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein Screeningverfahren auf kognitive Defizite (Leichte kognitive Beeinträchtigung, Demenz). Der Test deckt die Bereiche Kurzzeit- und Arbeitsgedächtnis, Merkfähigkeit, Wortflüssigkeit, Abstraktionsvermögen, Exekutive Funktionen, Visuokonstruktion, Aufmerksamkeit und Orientierung ab. Der MoCA ist innerhalb von etwa 10 Minuten durchführbar, nimmt aber bereits bei mittelschwer beeinträchtigten Probanden oft deutlich mehr Zeit in Anspruch. Es können 0 bis 30 Punkte erreicht werden, wobei das Bildungsniveau der Testperson mit in die Auswertung einfließt.[1] Der MoCA ist im Vergleich zum Mini-Mental-Status-Test (MMST) sensitiver für leichte kognitive Beeinträchtigungen und gut dafür geeignet, Krankheitsverläufe zu verfolgen;[2] zur Vermeidung von Übungseffekten werden dazu zumeist mehrere Parallelversionen bereitgestellt. Derzeit ist der MoCA in über 70 Sprachen und Dialekten verfügbar, darunter auch Deutsch.

Ein Ergebnis von 26 oder mehr Punkten wurde in der Originalveröffentlichung einer normalen kognitiven Funktion gleichgesetzt,[3] in Studien an anderen Populationen wurde dieser Wert wiederholt als zu konservativ eingeschätzt.[4] Für den deutschsprachigen Test wurden nach demographischen Kriterien (Alter, Bildungsniveau, Geschlecht) angepasste Normwerte für Probanden im Alter ab 65 Jahren veröffentlicht.[5] Neben einer anwachsenden Menge internationaler Normdaten gewinnt der von den jüngsten Testversionen miterfasste Memory-Index-Score (MIS) zunehmend an diagnostischer Bedeutung.[6] Für die niederländische Version wurden Normwerte sowohl für den Gesamtwert des MoCA als auch für den inkludierten Memory-Index-Score für insgesamt sieben Alterskohorten zwischen 18 und 91 Jahren publiziert.[7]

Literatur

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  • Ziad Nasreddine, Natalie A. Phillips, Valérie Bédirian, Simon Charbonneau, Victor Whitehead, Isabelle Collin, Jeffrey L. Cummings, Howard Chertkow: The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. In: Journal of the American Geriatrics Society. Band 53, Nr. 4, 2005, S. 695–699, doi:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x, PMID 15817019 (englisch).
  • P. Julayanont, Z. S. Nasreddine: Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Concept and Clinical Review. In: A. J. Larner (Hrsg.): Cognitive Screening Instruments. Springer, 2017, ISBN 978-3-319-44775-9 (englisch).
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Einzelnachweise

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  1. Christiane Oedekoven, Richard Dodel: Diagnostische Kriterien und Diagnose der Demenz vom Alzheimer-Typ. In: Neurologie up2date. 2019, doi:10.1055/a-0803-4606.
  2. Tiago C. C. Pinto, Leonardo Machado, Tatiana M. Bulgacov, Antônio L. Rodrigues-Júnior, Maria L. G. Costa, Rosana C. C. Ximenes, Everton B. Sougey: Is the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) screening superior to the Mini-Mental State Examination (MMSE) in the detection of mild cognitive impairment (MCI) and Alzheimer’s Disease (AD) in the elderly? In: International Psychogeriatrics. Band 31, Nr. 04, April 2019, S. 491–504, doi:10.1017/S1041610218001370, PMID 30426911.
  3. Ziad Nasreddine, Natalie A. Phillips, Valérie Bédirian, Simon Charbonneau, Victor Whitehead, Isabelle Collin, Jeffrey L. Cummings, Howard Chertkow: The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. In: Journal of the American Geriatrics Society. Band 53, Nr. 4, 2005, S. 695–699, doi:10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x, PMID 15817019.
  4. Vgl. Übersicht in: Alessandra Thomann, Nicolai Goettel, Raphael Monsch, Manfred Berres, Thomas Jähn, Luzius A. Steiner, Andreas U. Monsch: The Montreal Cognitive Assessment: Normative Data from a German-Speaking Cohort and Comparison with International Normative Samples. In: Journal of Alzheimer's Disease. Band 64, Nr. 2, 2018, S. 643–655, doi:10.3233/jad-180080, PMID 29945351, PMC 6027948 (freier Volltext).
  5. Alessandra Thomann, Nicolai Goettel, Raphael Monsch, Manfred Berres, Thomas Jähn, Luzius A. Steiner, Andreas U. Monsch: The Montreal Cognitive Assessment: Normative Data from a German-Speaking Cohort and Comparison with International Normative Samples. In: Journal of Alzheimer's Disease. Band 64, Nr. 2, 2018, S. 643–655, doi:10.3233/jad-180080, PMID 29945351, PMC 6027948 (freier Volltext).
  6. Antarpreet Kaur, Steven D. Edland, Guerry M. Peavy: The MoCA-Memory Index Score. In: Alzheimer Disease & Associated Disorders. Band 32, Nr. 2, 2018, S. 120–124, doi:10.1097/wad.0000000000000240, PMID 29319601, PMC 5963962 (freier Volltext).
  7. Roy P. C. Kessels, Nathalie R. de Vent, C.J.W.H. Bruijnen, Michelle G. Jansen, Jos F. M. de Jonghe, B.A.G. Dijkstra, Joukje M. Oosterman: Regression-Based Normative Data for the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and Its Memory Index Score (MoCA-MIS) for Individuals Aged 18–91. In: Journal of Clinical Medicine. Band 11, Nr. 14, 2022, S. 4059–4059, doi:10.3390/jcm11144059, PMID 35887823.