Sano Shunt

Der Sano Shunt (auch Right-Ventricle-to-Pulmonary Artery Shunt) ist eine künstlich hergestellte Verbindung von der rechten Herzkammer zum Truncus pulmonalis mittels eines Conduits.^[1] Er wird zum Beispiel bei der Norwood-Operation zur Palliation beim Hypoplastischen Linksherzsyndrom verwendet. Bei der Norwood-Operation werden auch andere Shunts und Verfahren verwendet wie der modifizierte Blalock–Thomas–Taussig Shunt.

Im Rahmen dieser Operation kommt es beim Sano Shunt zu einer geringeren Mortalität im Vergleich zum Modifizierten Blalock–Thomas–Taussig Shunt (26,3 % und 36,4 %).^[2] Nach 12 Monaten kommt es zu keinem Unterschied.^[3] Die Auswahl des Verfahrens hängt maßgeblich von den individuellen Charakteristiken und dem Zentrum ab.

Vorteile sind eine günstigere Koronarperfusion während der Diastole. Nachteile sind Shuntstenosen und das operative Trauma am rechten Ventrikel. Im Gegensatz zum Blalock–Thomas–Taussig Shunt erfolgt die Perfusion vorwiegend in der Systole.^[1]

Diese Operation wurde vom japanischen Herzchirurgen Shunji Sano (geb. 1953) im Jahr 2003 eingeführt.^[4]

Einzelnachweise

↑ ^a ^b Dietrich Klauwer: Pädiatrische Intensivmedizin - kinderkardiologische Praxis mit 66 Abbildungen und 215 Tabellen. 2. erweiterte Auflage. Köln 2018, ISBN 978-3-7691-1310-5.
↑ Richard G. Ohye, Lynn A. Sleeper, Lynn Mahony, Jane W. Newburger, Gail D. Pearson: Comparison of Shunt Types in the Norwood Procedure for Single-Ventricle Lesions. In: New England Journal of Medicine. Band 362, Nr. 21, 27. Mai 2010, ISSN 0028-4793, S. 1980–1992, doi:10.1056/NEJMoa0912461, PMID 20505177, PMC 2891109 (freier Volltext) – (englisch).
↑ Scott H. Wirth, Haleh C. Heydarian, Elisa Marcuccio, Brooke E. Tepe, Laurel H. Stein: Increasing Use of the Right Ventricle-to-Pulmonary Artery Shunt for Stage 1 Palliation. In: The Annals of Thoracic Surgery. Band 0, Nr. 0, 13. Januar 2022, ISSN 0003-4975, doi:10.1016/j.athoracsur.2021.12.040, PMID 35033509 (englisch).
↑ Shunji Sano, Shingo Kasahara: Sano Modification with a Right Ventricle-to-Pulmonary Artery Shunt. In: Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery. Band 17, Nr. 2, 2012, S. 66–80, doi:10.1053/j.optechstcvs.2012.07.001 (englisch).

[:0-1] Dietrich Klauwer: Pädiatrische Intensivmedizin - kinderkardiologische Praxis mit 66 Abbildungen und 215 Tabellen. 2. erweiterte Auflage. Köln 2018, ISBN 978-3-7691-1310-5.

[2] Richard G. Ohye, Lynn A. Sleeper, Lynn Mahony, Jane W. Newburger, Gail D. Pearson: Comparison of Shunt Types in the Norwood Procedure for Single-Ventricle Lesions. In: New England Journal of Medicine. Band 362, Nr. 21, 27. Mai 2010, ISSN 0028-4793, S. 1980–1992, doi:10.1056/NEJMoa0912461, PMID 20505177, PMC 2891109 (freier Volltext) – (englisch).

[3] Scott H. Wirth, Haleh C. Heydarian, Elisa Marcuccio, Brooke E. Tepe, Laurel H. Stein: Increasing Use of the Right Ventricle-to-Pulmonary Artery Shunt for Stage 1 Palliation. In: The Annals of Thoracic Surgery. Band 0, Nr. 0, 13. Januar 2022, ISSN 0003-4975, doi:10.1016/j.athoracsur.2021.12.040, PMID 35033509 (englisch).

[4] Shunji Sano, Shingo Kasahara: Sano Modification with a Right Ventricle-to-Pulmonary Artery Shunt. In: Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery. Band 17, Nr. 2, 2012, S. 66–80, doi:10.1053/j.optechstcvs.2012.07.001 (englisch).

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