Mohr-Tranebjaerg-Syndrom

Klassifikation nach ICD-10
G31.8	Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten des Nervensystems
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	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Das Mohr-Tranebjaerg-Syndrom ist eine sehr seltene angeborene Neurodegenerative Erkrankung mit den Hauptmerkmalen in früher Kindheit einsetzender Taubheit, im Jugendlichenalter beginnender Dystonie und Optikusatrophie mit Minderung des Sehvermögens ab dem frühen Erwachsenenalter.^[1]

Synonyme sind: Jensen-Syndrom; englisch Deafness-dystonia syndrome; DDS; Deafness-dystonia-optic neuronopathy syndrome, DDON syndrome; Deafness-dystonia-optic atrophy syndrome; DDP

Die Namensbezeichnung bezieht sich auf den Erstautor der Erstbeschreibung aus dem Jahre 1960 durch J. Mohr.^[2] Im Jahre 1992 wurde auf Basis der gleichen Patienten die Erkrankung durch L. Tranebjaerg und Mitarbeiter als Syndrom definiert und abgegrenzt.^[3]

Die weitere Namensbezeichnung bezieht sich auf P. K. A. Jensen und seine Beschreibung aus dem Jahre 1981.^[4]

Verbreitung

Die Häufigkeit ist nicht bekannt, bislang sind etwa 90 Patienten bekannt. Die Vererbung erfolgt X-chromosomal-rezessiv.^[1]

Ursache

Der Erkrankung liegen Mutationen im TIMM8A-Gen im X-Chromosom Genort q22.1 zugrunde, oder es besteht ein Contiguous gene syndrome im X-Chromosom an q22. Beides führt zu einem Mangel des Taubheits-Dystonie-Peptid-1s (DDP1).^[5] Bei Mitbeteiligung des BTK-Genes kann ein Bruton-Syndrom hinzu kommen.

Klinische Erscheinungen

Klinische Kriterien sind:^[1]

Pathognomonisch ist ein in früher Kindheit auftretender und rasch fortschreitender Hörverlust.
Zusätzlich können Persönlichkeitsveränderungen, Paranoia und eine leichte Form einer geistige Behinderung auftreten.
Im Jugendlichenalter entwickelt sich eine Bewegungsstörung, Dystonie oder Ataxie
Im Erwachsenenalter treten eine Verminderung der Sehschärfe, eine Photophobie, Farbschwäche und ein Zentralskotom auf mit Blindheit in späteren Jahren.

Diagnose

Die Diagnose ergibt sich aus den klinischen Befunden und dem Verlauf.

Differentialdiagnose

Abzugrenzen sind:^[1]

MELAS-Syndrom
Mitochondriales DNA-Depletions-Syndrom^[6]
Arts-Syndrom
X-chromosomale Spinozerebelläre Ataxie Typ 3^[7] und 4^[8]
McLeod-Neuroakanthozytose-Syndrom
Usher-Syndrom Typ 1 und 2,
Wolfram-Syndrom
Pendred-Syndrom

Therapie

Eine ursächliche Therapie ist nicht bekannt, die Behandlung erfolgt symptomatisch.

Literatur

N. D. Rendtorff, H. G. Karstensen, M. Lodahl, J. Tolmie, C. McWilliam, M. Bak, N. Tommerup, L. Nazaryan-Petersen, H. Kunst, M. Wong, S. Joss, V. Carelli, L. Tranebjærg: Identification and analysis of deletion breakpoints in four Mohr-Tranebjærg syndrome (MTS) patients. In: Scientific Reports. Band 12, Nummer 1, September 2022, S. 14959, doi:10.1038/s41598-022-18040-y, PMID 36056138, PMC 9440042 (freier Volltext).
L. Cif, V. Gonzalez, S. Garcia-Ptacek, S. James, J. Boetto, A. Seychelles, T. Roujeau, A. M. Moura De Ribeiro, M. Sillon, M. Mondain, P. Coubes: Progressive dystonia in Mohr-Tranebjaerg syndrome with cochlear implant and deep brain stimulation. In: Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society. Bd. 28, Nr. 6, Juni 2013, S. 737–738, doi:10.1002/mds.25519, PMID 23801560.
A. D. Ha, K. L. Parratt, N. D. Rendtorff, M. Lodahl, K. Ng, D. B. Rowe, C. M. Sue, M. W. Hayes, L. Tranebjaerg, V. S. Fung: The phenotypic spectrum of dystonia in Mohr-Tranebjaerg syndrome. In: Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society. Bd. 27, Nr. 8, Juli 2012, S. 1034–1040, doi:10.1002/mds.25033, PMID 22736418.
F. Bahmad, S. N. Merchant, J. B. Nadol, L. Tranebjaerg: Otopathology in Mohr-Tranebjaerg syndrome. In: The Laryngoscope. Bd. 117, Nr. 7, Juli 2007, S. 1202–1208, doi:10.1097/MLG.0b013e3180581944, PMID 17471106, PMC 2515094 (freier Volltext).

Einzelnachweise

↑ ^a ^b ^c ^d Eintrag zu Mohr-Tranebjaerg-Syndrom. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
↑ J. Mohr, K. Mageroy: Sex-linked deafness of a possibly new type. In: Acta genetica et statistica medica. Bd. 10, 1960, S. 54–62, PMID 13771732.
↑ L. Tranebjaerg, C. Schwartz, K. Huggins et al.: X-linked recessive mental retardation with progressive sensorineural deafness, blindness, spastic paraplegia and dystonia. In: American Journal of Human Genetics Bd. 51 (Suppl.), 1992, S. A47
↑ P. K. Jensen: Nerve deafness: optic nerve atrophy, and dementia: a new X-linked recessive syndrome? In: American Journal of Human Genetics Bd. 9, Nr. 1, 1981, S. 55–60, doi:10.1002/ajmg.1320090110, PMID 7195649.
↑ Mohr-Tranebjaerg syndrome. In: Online Mendelian Inheritance in Man. (englisch)
↑ Eintrag zu Mitochondriales DNA-Depletionssyndrom. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
↑ Eintrag zu Ataxie, spinozerebelläre X-chromosomale, Typ 3. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
↑ Eintrag zu Ataxie, spinozerebelläre X-chromosomale, Typ 4. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)

Weblinks

[Orpha-1] Eintrag zu Mohr-Tranebjaerg-Syndrom. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)

[2] J. Mohr, K. Mageroy: Sex-linked deafness of a possibly new type. In: Acta genetica et statistica medica. Bd. 10, 1960, S. 54–62, PMID 13771732.

[3] L. Tranebjaerg, C. Schwartz, K. Huggins et al.: X-linked recessive mental retardation with progressive sensorineural deafness, blindness, spastic paraplegia and dystonia. In: American Journal of Human Genetics Bd. 51 (Suppl.), 1992, S. A47

[4] P. K. Jensen: Nerve deafness: optic nerve atrophy, and dementia: a new X-linked recessive syndrome? In: American Journal of Human Genetics Bd. 9, Nr. 1, 1981, S. 55–60, doi:10.1002/ajmg.1320090110, PMID 7195649.

[5] Mohr-Tranebjaerg syndrome. In: Online Mendelian Inheritance in Man. (englisch)

[6] Eintrag zu Mitochondriales DNA-Depletionssyndrom. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)

[7] Eintrag zu Ataxie, spinozerebelläre X-chromosomale, Typ 3. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)

[8] Eintrag zu Ataxie, spinozerebelläre X-chromosomale, Typ 4. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)

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